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🦶 足踝足底與步態

內側脛骨壓力症候群（MTSS 跑步小腿內側骨頭酸痛）

剛開始跑步幾週，小腿前內側骨頭邊緣一碰就痛得跳起來？物理治療師解密脛骨骨膜牽拉受力與步頻調整 180 原則。

🚨 何時應立即就醫（危險警訊紅旗）

壓痛局限在極小的一個骨頭點（小於 2 公分），且走路踩地都劇痛（高度疑似脛骨疲勞性骨折，需安排骨掃描或 MRI）
小腿前側嚴重發脹無知覺

🩺 常見典型症狀表現

小腿內側中下段骨頭邊緣有沿著骨面的長條狀酸痛與按壓痛（長度通常大於 5 公分）
剛開始跑步時劇痛，身體跑熱後稍減輕，但跑完冷卻後出現深層持續性鈍痛
單腳跳躍著地時小腿骨內側感到強烈震盪痛

💡 物理治療自我舒緩與動作指引

暫時降低跑步里程 50%，以無衝擊運動（自行車、游泳）維持心肺耐力。
提高跑步步頻（約 170~180 步/分），減小落地時小腿承受的地面反作用力。
比目魚肌與足底肌群彈力帶離心強化。

🚫 日常應盡量避免之危險動作

在骨頭劇烈深層疼痛時硬撐吃止痛藥跑完半馬或全馬
突然大幅度暴增跑步里程或頻繁在堅硬水泥路上下坡衝刺
穿著鞋底避震已完全磨損老化的跑鞋

❓ 常見疑惑與臨床 Q&A

Q: MTSS 就是骨膜發炎嗎？

過去俗稱骨膜炎，現代運動醫學證實它是骨骼在承受過多反覆衝擊時產生的「骨骼壓力反應」，若不及時減量休息極易演變為真正的疲勞性骨折。

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🩺

臺灣執業物理治療師團隊審核與維護

依據國際醫學臨床實踐指南（CPG）與 PubMed 實證醫學文獻整理，確保衛教動作安全合規。