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頸肩與上肢
💆 頸肩與上肢
旋轉肌群肌腱炎與肩夾擠症候群
手臂抬到特定角度(60~120度)肩膀特別痛?物理治療師解析肩峰下夾擠機制,提供肩胛骨穩定度與旋轉肌肌力強化指引。
🚨 何時應立即就醫(危險警訊紅旗)
外傷後手臂完全無法自主抬起(需排除旋轉肌全層斷裂)
肩膀肌肉明顯萎縮塌陷
關節有持續性高熱腫脹
🩺 常見典型症狀表現
手抬至肩膀高度時有明顯疼痛弧(Painful Arc)
睡覺側睡壓到肩膀感到痠痛
手臂外展或向後拿車後座物品時無力或刺痛
💡 物理治療自我舒緩與動作指引
肩胛骨後收運動:坐直挺胸,將兩側肩胛骨向脊椎中央輕夾,維持 5 秒,重複 10 次。
側躺肩外轉等長收縮:手肘夾毛巾呈 90 度,微發力向上旋轉維持輕度抗阻。
改善工作姿勢,避免手臂長時間懸空或過度內旋操作滑鼠。
🚫 日常應盡量避免之危險動作
反覆進行超過頭頂的投擲或高舉動作
手肘懸空聳肩打字
在劇痛下強行做大重量肩推或側平舉
❓ 常見疑惑與臨床 Q&A
Q: 旋轉肌群肌腱炎跟五十肩有何不同?
旋轉肌群受損多為特定抬手角度疼痛且被動由他人協助抬高時角度尚可;五十肩則是主動被動角度均明顯受限。
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臺灣執業物理治療師團隊 審核與維護
依據國際醫學臨床實踐指南(CPG)與 PubMed 實證醫學文獻整理,確保衛教動作安全合規。